Блефаропластика

Всем давно известна фраза - "Глаза - зеркало души". 

Верхние и нижние веки являются, своего рода, "обрамлением" наших глаз, и конечно, состояние век значительно влияют на восприятие человека, его возраста, настроения и многого другого.

Возможно, именно поэтому операция по омоложению век является одной из самых востребованных!!!

Какие можно выделить показания к верхней блефаропластике?

Вот основные:

  • избыток кожи верхних век (зачастую с нависанием на ресницы) как конституцианального так и возрастного генеза;

  • выпячивание жировых комков параорбитальной клетчатки, так называемых "грыж верхних век", у внутренних углов глаз.

Пластика верхних век относится к базовому вмешательству в эстетической хирургии, но как и все самое простое, может оказаться и довольно сложной). Предоперационная подготовка стандартная, при наличии сопутствующих заболеваний век и или глаз необходимо дополнительно проконсультироваться у офтальмолога. 

Вмешательство проводится (в подавляющем большинстве случаев) под местной анестезией. Длительность операции составляет 30-40 минут. 

В стационаре, как правило, необходимо провести не более 2-х часов (в случае применения местной анестезии). При выписке вы получите подробный эпикриз с моими рекомендациями. В первый месяц после операции рекомендую приходить на повторные осмотры в определенные сроки - на следующий день после операции, на снятие швов (5-6 сутки) и в 4 недели. Далее я предлагаю стандарнтый график контрольных явок - в 3, 6 и 12 месяцев после операции.

Протяженность сохранения эффекта операции колеблется от 10 до 12 лет. Кто-то из пациентов делает данную операцию единожды, а кто-то возвращается через 10-12 лет и делает вмешательство повторно. 

Нижняя блефаропластика очень часто сочетается с верхней, но иногда я ее выполняю и изолированно, в зависимости от пожелания пациента. 

 

Основные показания к данной операции: 

  • Конституциональная особенность строения нижних век, появляется в детстве или в подростковом периоде и проявляется избыточным выпячивание параорбитальной клетчатки - "мешки под глазами". Не редко такие пациенты тщательно и безрезультатно пытаются "найти" заболевание почек;

  • Возрастной избыток кожи нижних век;

  • Множественные морщины и складки кожи нижних век;

  • Возрастные "мешки" под глазами;

  • Желание изменить разрез глаз.

Обследование перед операцией согласно приказу №555, иногда дополнительно необходима консультация офтальмолога. 

 

В техническом плане данная операция сложнее и существует больше различных видов этого вмешательства:

  1. Трансконъюнктивальная - применяется в случаях конституционального избыточного выпячивания жировых комков нижних век, или при отсутствии избытка кожи нижних век. Разрез делается со стороны конъюнктивы (слизистой оболочки) нижнего века. Вмешательство отличается малоинвазивностью (малой травматичностью), не длительная (30-40 минут), чаще выполняется под местной анестезией, срок реабилитации короткий - 5-7 дней, снятие швов не требуется (не накладываются);

  2. Традиционная - используется чаще всего - с разрезом кожи под ресничным краем нижнего века, отслаивается только кожа, через отдельные "окна" в круговой мышце глаза удаляется избыточная параорбитальная жировая клетчатка (жировые "грыжи"). Чаще выполняется операция с пересечением круговой мышцы глаза, но сохранением иннервации мышцы. Средняя длительность 60 минут, пациенты выбирают как местную, так и общую анестезию (наркоз). Срок реабилитации от 7 дней, швы снимаются на 5-6 сутки после операции, локальная отечность и желтушность в области выполненной операции может сохраняется до 2-3х недель;

  3. С перераспределением жировых комков - данный способ лучше всего предложить пациентам с глубокими запавшими нижними веками и выраженной носо-слезной бороздой. Жировые комки либо не удаляются либо резекция проводится экономно и  выполняется прокладывание жировой ткани по нижнему глазничному краю (нижняя блефаропластика по Хамра - это название по автору, Sam Hamra). Фиксация производится при помощи специальных швов. Этот способ более сложный предыдущих. Длительность операции от 80 минут, я предпочитаю делать данную операцию под общей анестезией. Срок реабилитации до 2-х недель, снятие швов на 5-6 сутки;

  4. С применением кантопексии, миопексии - данные методики я применяю когда имеется ослабление нижнего века, провисание круговой мышцы глаза в области нижнего века,  или строение век с определенными  особенностями. Также кантопексия "идет в дело" когда у пациентов есть желание изменить разрез глаз, сделать его более миндалевидным, устранить "унылость взгляда" (при "взгляде Пьеро"). 

 

Сроки осмотров после операции такие же как и после верхней блефаропластики. Эффект после нижних блефаропластик стойкий, как правила, операция выполняется один раз. 

Операцию блефаропластика вы полняют многие хирурги. Можете познакомиться с результатами моих работ:

Трансконъюнктивальные блефаропластики - до и через 3 месяца
Верхние и нижние (по Хамра - с перераспределением жировых комков) блефаропластики с кантопексией - до и через 3 месяца
Верхние и нижние блефаропластики - до и через 3 месяца
Верхние блефаропластики - до и через 6,5 месяцев
Верхние и нижние блефаропластики - до и через 9 месяцев
Верхние и нижние (по Хамра) блефаропластика - до и через 4 месяца
Верхние и нижние блефаропластики - до и через 3 месяца
Верхние и нижние блефаропластики - до и через 3 месяца
Верхние и нижние блефаропластики - до и через 5 месяцев
Верхние и нижние блефаропластики - до и через 9 месяцев
Верхние и нижние блефаропластики с кантопексией - до и через 3 месяца
Верхние и нижние блефаропластики c наружной кантопексией - до и через 3,5 месяца
Верхние и нижние блефаропластики с латеральной кантопексией - до и через 6 месяцев
Верхние блефаропластики - до и через 1 месяц
Следите за обновлениями!